城镇医保报销范围有哪些

随着我国医疗机构的快速发展，很多人都开始购买医疗保险，因为我们都知道，如果生病住院，就可以享受医疗保险给我们带来的待遇。关于那些城镇户口的人们办理的医保也是城镇的，如果生病住院，那么对于城镇医保报销范围是怎样的就会很关心。下面就跟我们一起来了解一下。

一、城镇医保报销范围有哪些

1、住院治疗的医疗费用;

2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

3、符合规定的其他费用。

社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销，且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同，根据医院级别)，其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。

住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。(比如说：住院共花了3000元，除掉自费项目外，剩余部分药费，按医院等级按比例来报销，三级甲等按70%报销，二级医院按80%报销，各省各地区规定不一，城镇医疗保险报销范围要看具体地区的规定)

二、门诊报销流程：

携带资料：

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

三、住院报销流程：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：

三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。


一般我们就医地区不一样，选择了医疗保险机构不一样，就会导致城镇医保报销范围就有所不同。只有住院才可以享受报销，而且必须自己先付一部分，剩下的则由医疗保险机构和个人按照医保比例进行报销。参保人员用一号携带相关资料到医疗报销窗口，只要是报销范围相关人员即可为我们报销。以上就是我们整理的内容。有在线律师，如果您有任何的疑惑，欢迎您随时咨询。

·医疗期内公司提前辞退员工犯了什么法律
      医疗期内公司提前辞退员工犯了什么法律?医疗期内公司提前辞退员工犯了《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条 【用人单位不得解除劳动合同的情形】劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：(一)从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康...

·简述医疗纠纷解决途径有哪些
      简述医疗纠纷解决途径有哪些当今时代的医疗环境存在着诸多的不和谐现象，如医疗纠纷不定时的发生。而医疗责任事故是导致医患纠纷发生的最常见因素，在这类型的医疗纠纷发生后，最重要的是处理好患者的后续治疗问题，其次才是追究责任。那么，简述医疗纠纷解决途径有哪些?下面，就由我们为您介绍具体的...

·处理医疗纠纷法规有哪些
      处理医疗纠纷法规有哪些？ 一、处理医疗纠纷法规有哪些 1、首先是《侵权责任法》第七章“医疗损害责任”。 主要注意的点有： （1）医务人员过错，必须向医院追讨赔偿; （2）医疗机构有三项免责事由(患者不配合、抢救生命垂危已经尽力、当时医疗水平所限)。 2、其次是《最高人民法院关于...

·梧州医疗纠纷律师的收费怎么计算？
      梧州医疗纠纷律师的收费怎么计算？医疗纠纷时有发生，当纠纷发生在人们头上时，人们往往理不清头绪，法律知识运用起来并不得心应手，所以人们往往只有寻求律师的援助。梧州地区医疗纠纷今年也发生得不少，那么梧州地区的律师在处理时是怎么收费的呢？医疗纠纷我们今天就来看看梧州医疗纠纷律师的收费怎...

·三级丁等医疗事故的赔偿问题是怎么规定的
      三级丁等医疗事故的赔偿问题是怎么规定的有些医疗事故给患者造成的影响可能是终身的，并且有很多的结果都是不可逆的，在医疗事故当中肯定最严重的就是属于医疗事故直接导致患者死亡。一般发生医疗事故以后医疗事故所造成的后果进行鉴定以后，才能够确定医疗事故的等级问题的。下面我们要了解的内容是，...

·申请保外就医的情况有哪些
      在对犯罪分子实际判刑开始执行的时候，要是符合了规定的情况，那么此时可以依法申请保外就医。我国对可以申请保外就医的疾病法律作出了规定，同时对申请保外就医的情况也是进行了限制的。那到底可以申请保外就医的情况有哪些呢？我们一起在下文中进行了解吧。 一、申请保外就医的情况有哪些 保外就...

·医院发生医疗事故后需要承担什么责任
      医院发生医疗事故后需要承担什么责任医院在发生医疗事故后一般需要承担民事赔偿责任和行政责任。在发生医疗事故后，医院应该首先需要对造成医疗事故原因进行确定，根据造成医疗事故原因来确定相关人员责任，如果构成刑事犯罪的，则还需要承担刑事责任。根据《医疗事故处理条例》第五章第四十六条至第五...

·医患纠纷如何解决
      医患纠纷如何解决医疗机构与患者之间产生的纠纷往往被称为医患纠纷，近年来，医患关系不断升级，也导致了医患纠纷不断发生。那么实践中，该如何解决医患纠纷呢？具体有怎样的原则？我们将在下文中为您解答。 一、医患纠纷如何处理 按现行的法律、法规的规定，出现了医疗损害的行为，作为患者和医院都...

·医疗事故最高赔偿是否有规定
      医疗事故最高赔偿是否有规定在医患关系已经十分紧张的情况下，国家出台了诸多的法律法规来保护院方和患者的基本利益。即使发生医疗事故以后，针对医疗事故的赔偿金不是由院方，也不是由家属本人说了算的，因为国家制定的都有赔偿标准。下面我们要为您介绍的是医疗事故最高赔偿是否有规定? 一、医疗...

·没带医保卡自费后能补报销吗
      可以。首先，能不能进行报销并不是由医保卡决定的，只要你交了社保的费用，就建立了社保账户，能享受社保的相关权益。因此，不管有没有到医保卡，都可以进行报销，只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。没带社保卡，这种的情况比较麻烦。这种情况下，在医院挂号、交费给收费口，费用先自己支付，再由单...

·医疗过错鉴定事项程序是什么?
      医疗过错鉴定事项程序是什么 医疗过错不管是主观或是过失，有些时候可能就会因为医疗过错给患者带来灭顶之灾。但是，在发生医疗过错以后，患者和医院需要依法解决矛盾，首先局需要对医疗过错进行鉴定的，国家关于医疗过错鉴定事项的程序是制定的有统一的规范的，各地的医疗过错鉴定都需要遵守。 ...