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    责令具结悔过通知书
  
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  │ ××××公安局 │ │ ××××公安局  │ │ ××××公安局 │
  │责令具结悔过通知书│.│责令具结悔过通知书 │.│责令具结悔过通知书│
  │   (存根)  │.│   (副页)   │.│         │
  │     字第 号│.│      字第 号│.│     字第 号│
  │       男 │字│  因犯罪嫌疑人__│字│__:      │
  │犯罪嫌疑人__女_│.│在被取保候审期间__│.│  因你在取保候审│
  │住址_______│.│__________│.│期间____,根据│
  │单位及职业____│.│,根据《中华人民共和│.│《中华人民共和国刑│
  │具结悔过原因___│第│国刑事诉讼法》第五十│第│事诉讼法》第五十六│
  │决定时间_____│.│六条之规定,我局决定│.│条之规定,我局决定│
  │批准人______│.│责令其具结悔过,并在│.│责令你具结悔过,并│
  │办案人______│.│  日内将悔过书交我│.│在  日内将悔过书│
  │填发时间_____│号│局。        │号│交我局。     │
  │填发人______│.│ ____公安局印 │.│ ____公安局印│
  │         │.│     年 月 日│.│    年 月 日│
  │         │.│本通知书正页我已收到│.│         │
  │         │ │。         │ │         │
  │         │ │  具结悔过人:  │ │         │
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